علائم سیاتیک می تواند از خفیف و آزاردهنده تا شدید و ناتوان کننده متفاوت باشند. شدت این علائم بستگی به ریشه عصب نخاعی خاصی دارد که در ناحیه تحتانی ستون فقرات تحریک یا فشرده شده است. در برخی موارد، یک یا چند ریشه عصبی ممکن است همزمان تحت تأثیر قرار گیرند.
در حالی که برخی علائم به طور خاص به ریشه های عصبی مربوط می شوند، علائم دیگری وجود دارند که رایج بوده و در تمامی انواع سیاتیک مشاهده میشوند.
علائم رایج سیاتیک
علائم سیاتیک معمولاً یک طرفه است.
سیاتیک اغلب تنها یک پا را درگیر میکند و علائم از قسمت پایین کمر یا باسن شروع شده و به سمت ران و پایین ساق پا گسترش می یابد. این درد ممکن است در جلو، پشت یا طرفین ران و ساق پا احساس شود.
برخی از علائم رایج که در سیاتیک مشاهده میشوند عبارتند از:
- درد: درد سیاتیک ممکن است ثابت یا متناوب باشد. این درد معمولاً به شکل سوزش یا تیر کشیدن شدید توصیف میشود. معمولاً درد در ساق پا نسبت به کمر شدیدتر است و بیشتر در ناحیه ساق پا زیر زانو احساس میشود.
- تغییر حس: بیحسی، گزگز و یا احساس سوزنسوزن شدن ممکن است در پشت ساق پا احساس شود.
- ضعف: ضعف ممکن است در ساق پا و پا احساس گردد. در برخی موارد، احساس سنگینی در پای آسیبدیده ممکن است بلند کردن آن را از روی زمین دشوار کند.
- تغییر در وضعیت بدن: تغییر وضعیت بدن میتواند درد سیاتیک را تشدید یا تسکین دهد. وضعیتهای خاص ممکن است بر شدت درد تأثیر بگذارند؛ به طور مثال، درد سیاتیک ممکن است هنگام نشستن، ایستادن طولانی مدت، خم شدن به جلو، چرخاندن ستون فقرات یا سرفه بدتر شود.
درد ممکن است هنگام دراز کشیدن افزایش یافته یا ثابت بماند و باعث اختلال در خواب شود. در چنین شرایطی، دراز کشیدن به پشت با زانوهای کمی خم شده و یک بالش زیر زانو یا دراز کشیدن به پهلو با بالش بین پاها میتواند به تسکین درد کمک کند.
درد ممکن است هنگام راه رفتن، قرار دادن کیسه حرارتی در ناحیه پشت لگن یا انجام تمرینات لگنی کاهش یابد.
در برخی موارد، علائم سیاتیک ممکن است مرتبط با ریشه عصبی خاصی باشد که آسیب دیده است. عصب سیاتیک از ترکیب پنج ریشه عصبی L4، L5، S1، S2 و S3 تشکیل میشود.
علائم سیاتیک برای هر ریشه عصبی
هر ریشه عصبی مجموعه ای از علائم سیاتیک منحصر به فرد را ایجاد می کند.
علائم سیاتیک معمولاً زمانی رخ می دهد که ریشه های عصبی L4، L5 و/یا S1 تحت تأثیر قرار گیرند.
- سیاتیک از ریشه عصبی L4 ممکن است باعث شود:
- درد، در لگن، ران، و نواحی داخلی (مانی) زانو و ساق پا.
- از دست دادن حس در قسمت داخلی ساق پا.
- ضعف در عضلات ران و عضلات ران که به جمع شدن پاها کمک می کند.
- از دست دادن رفلکس تاندون در زانو (کاهش رفلکس حرکتی زانو).
- سیاتیک از ریشه عصب L5 ممکن است باعث شود:
- درد در باسن و قسمت خارجی (جانبی) ران و ساق پا.
- از دست دادن حس در ناحیه پوست بین و بالای انگشت شست پا و انگشت دوم.
- ضعف در عضلات باسن و ساق پا.
- مشکل در حرکت دادن مچ پا و بلند کردن انگشت شست پا به سمت بالا.
- سیاتیک از ریشه عصب S1که سیاتیک کلاسیک نیز نامیده می شود، ممکن است باعث:
- درد در باسن، پشت ساق پا و کنار پا.
- از دست دادن حس در قسمت بیرونی پا شامل انگشتان سوم، چهارم و پنجم.
- مشکل در بلند کردن پاشنه از روی زمین یا راه رفتن روی نوک پا.
- ضعف در عضلات باسن و پا.
- از دست دادن رفلکس تاندون در مچ پا (کاهش رفلکس حرکتی مچ پا).
درد سیاتیک بیشتر زمانی رخ می دهد که ریشه های عصبی به دلیل یک بیماری التهابی مانند فتق دیسک یا اسپاسم عضلات لگن تحریک شوند. اگر یک عصب فشرده شود، علائم معمولاً شدید است و در نتیجه ضعف و عملکرد قابل توجهی در پا از بین می رود.
انواع سیاتیک
سیاتیک دو طرفه هر دو پا را به طور همزمان درگیر می کند.
بسته به طول مدت علائم و اگر یک یا هر دو پا درگیر باشد، سیاتیک می تواند انواع مختلفی داشته باشد:
- سیاتیک حاد. سیاتیک حاد یک درد عصب سیاتیک اخیر است که به مدت ۴ تا ۸ هفته شروع شده است. درد ممکن است خود کنترل شود و معمولاً نیازی به درمان پزشکی ندارد.1کومار، ام. اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی و درمان علامتی سیاتیک: مروری. nt. جی. فارم. بیوگرافی قوس. ۲۰۱۱، ۲.
کمک های اولیه سیاتیک را ببینید
- سیاتیک مزمن. سیاتیک مزمن درد مداوم عصب سیاتیک است که بیش از ۸ هفته طول می کشد و معمولاً با خود مدیریتی فروکش نمی کند. بسته به علت، سیاتیک مزمن ممکن است نیاز به درمان غیر جراحی یا جراحی داشته باشد.1کومار، ام. اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی و درمان علامتی سیاتیک: مروری. nt. جی. فارم. بیوگرافی قوس. ۲۰۱۱، ۲.
- سیاتیک متناوب. سیاتیک متناوب درد عصب سیاتیک است که هر دو پا را به طور متناوب تحت تاثیر قرار می دهد. این نوع سیاتیک نادر است و ممکن است ناشی از مشکلات دژنراتیو در مفصل ساکروایلیاک باشد.
- سیاتیک دو طرفه. سیاتیک دو طرفه در هر دو پا با هم رخ می دهد. این نوع سیاتیک نادر است و ممکن است به دلیل تغییرات دژنراتیو در مهره ها و/یا دیسک در چندین سطح ستون فقرات، یا به دلیل شرایط جدی مانند سندرم دم اسبی رخ دهد.
به طور غیررسمی، اصطلاح سیاتیک کیف پول ممکن است برای توصیف درد سیاتیکی استفاده شود که هنگام نشستن روی کیف پول (یا هر شیئی در جیب پشت شلوار) رخ می دهد.
درمان سیاتیک بر رسیدگی به علت علائم متمرکز است. برای تشخیص صحیح، بررسی احتمال بروز یک مشکل جدی پزشکی و درمان موثر، مهم است که با پزشک مشورت کنید.
آیا سیاتیک میتواند در هر دو پا رخ دهد؟
سیاتیک معمولاً فقط یک پا را در یک زمان تحت تأثیر قرار میدهد. با این حال، سیاتیک در موارد نادر میتواند در هر دو پا رخ دهد.
آیا سیاتیک به طور ناگهانی رخ میدهد یا مدتی طول میکشد تا ایجاد شود؟
سیاتیک میتواند ناگهانی یا تدریجی بروز کند. این بستگی به علت آن دارد. فتق دیسک یا آسیبدیدگی میتواند باعث درد ناگهانی شود. آرتروز در ستون فقرات یا سایر بیماریهای دژنراتیو به آرامی و با گذشت زمان ایجاد میشوند.
آیا افزایش وزن در دوران بارداری میتواند باعث سیاتیک شود؟
سیاتیک در دوران بارداری شایع است اما معمولاً به تغییرات وزن بارداری مربوط نمیشود. دو عامل اصلی بهتر توضیح میدهند که چرا احتمال وقوع آن در دوران بارداری بیشتر است.
اولین توضیح مربوط به هورمونهای مرتبط با بارداری است. این هورمونها میتوانند باعث شل شدن رباطها و بافت همبند در ستون فقرات شما شوند. این شل شدن، ستون فقرات شما را انعطافپذیرتر میکند که میتواند باعث لغزش دیسک، تحت فشار قرار گرفتن اعصاب و سیاتیک شود.
وزن و موقعیت جنین نیز میتواند به عصب فشار وارد کند.
خبر خوب این است که راههایی برای کاهش درد سیاتیک در دوران بارداری وجود دارد و این درد باید پس از زایمان از بین برود. فیزیوتراپی و ماساژ درمانی، دوش آب گرم، گرما، داروها و سایر اقدامات میتوانند کمک کنند. تمرین تکنیکهای صحیح نشستن در دوران بارداری نیز میتواند مفید باشد.
چگونه میتوانم تشخیص دهم که درد لگنم مربوط به مفصل ران است یا سیاتیک؟
مشکلات لگن، مانند آرتروز لگن، معمولاً باعث درد در کشاله ران یا درد هنگام قرار دادن وزن روی پا یا حرکت دادن آن میشود.
اگر درد شما از کمر شروع میشود و به سمت لگن یا پایین پا منتشر میشود، یا بیحسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف دارید، سیاتیک محتملترین علت است.
سیاتیک در مقابل رادیکولوپاتی - تفاوت چیست؟
رادیکولوپاتی اصطلاح گستردهتری است که علائم ناشی از تحت فشار قرار گرفتن عصب در ستون فقرات را توصیف میکند. سیاتیک شایعترین نوع رادیکولوپاتی است.
آیا در صورت ابتلا به سیاتیک باید استراحت کنم؟
استراحت در دو روز اول ابتلا به سیاتیک مفید است. اما استراحت کامل احتمالاً کمکی نمیکند و عدم فعالیت بدنی میتواند درد شما را بدتر کرده و روند بهبودی را کند کند. هدف این است که تعادلی ایجاد کنید تا به اندازه کافی فعال باشید تا انعطافپذیری خود را حفظ کنید و قدرت خود را حفظ کنید، اما سیاتیک را بدتر نکنید یا به خود آسیب نرسانید. یک ارائه دهنده خدمات درمانی میتواند شما را در مورد چگونگی یافتن این تعادل و کمک به بهبودی راهنمایی کند.
آیا سیاتیک میتواند باعث تورم پا و/یا مچ پای من شود؟
سیاتیک ناشی از فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی یا خارهای استخوانی میتواند باعث التهاب یا تورم در پای آسیبدیده شود. عوارض سندرم پیریفورمیس نیز میتوانند باعث تورم پا شوند.
