میوزیت اسیفیکان زمانی رخ میدهد که بافت استخوانی در جایی که نباید، اغلب در عضلات یا بافتهای نرم، ایجاد شود. اکثر افرادی که به میوزیت اسیفیکان مبتلا هستند، پس از یک آسیب تروماتیک به آن مبتلا میشوند. اما برخی از انواع نادر میوزیت اسیفیکان ارثی هستند. اگر پس از آسیب به میوزیت اسیفیکان مبتلا شوید، معمولاً میتوانید آن را با گزینههای غیرجراحی درمان کنید.
نمای کلی
میوزیت استخوانی شونده چیست؟
میوزیت استخوانی شدن (my-uh-SY-tuss uh-SIH-fuh-kanz) زمانی است که استخوان در داخل عضله یا سایر بافتهای نرم شما تشکیل میشود. معمولاً، میوزیت استخوانی شدن پس از یک آسیب تروماتیک ایجاد میشود . اغلب، عضلات بزرگ مانند بازوها یا پاها را تحت تأثیر قرار میدهد.
وقتی استخوان در جایی که نباید تشکیل شود، تشکیل میشود، ممکن است یک توده دردناک و حساس ایجاد شود. میوزیت استخوانی شونده که پس از آسیب ایجاد میشود، شایعترین نوع استخوانسازی هتروتوپیک است.
چه کسانی ممکن است به میوزیت اسیفیکان مبتلا شوند؟
میوزیت استخوانی شونده بیشتر در افراد جوان، فعال و ورزشکاران در تمام سطوح شایع است. همچنین احتمال بروز آن در افرادی که از کمر به پایین فلج هستند (پاراپلژی) بیشتر است، حتی اگر آسیبی که باعث شروع علائم شده باشد، نداشته باشند.
انواع میوزیت استخوانی شونده چیست؟
پزشکان میوزیت استخوانی شونده را به دو نوع طبقهبندی میکنند:
- میوزیت استخوانی غیر ارثی: این نوع شایعترین نوع است. منظور افراد معمولاً از میوزیت استخوانی، همین است. این بیماری پس از آسیبدیدگی، اغلب در ران یا بازوها، رخ میدهد. افراد ممکن است از اصطلاحات میوزیت استخوانی تروماتیک یا میوزیت استخوانی سیرکمکریپت نیز استفاده کنند.
- میوزیت استخوانیشونده پیشرونده: افراد ممکن است هنگام اشاره به فیبرودیسپلازی استخوانیشونده پیشرونده (FOP) از این اصطلاح قدیمی استفاده کنند. این نوع به دلیل تغییر ژن (جهش) رخ میدهد.
علائم و علل
چه چیزی باعث میوزیت اسیفیکان میشود؟
وقتی آسیب میبینید، بدن شما بلافاصله شروع به ساختن سلولهای جدید برای التیام خود میکند. میوزیت استخوانی غیر ارثی زمانی رخ میدهد که بدن شما در طول فرآیند التیام، سلولهای مناسب را نمیسازد. به جای ساختن سلولهای ماهیچهای (فیبروبلاست)، سلولهای استخوانی جدید ایجاد میکند.
میوزیت استخوانی شونده پیشرونده به دلیل جهش ژنی رخ میدهد. شما ممکن است این جهش ژنی را از والدین خود به ارث ببرید. یا ممکن است خود به خود (بدون دلیل مشخص) رخ دهد.
علائم میوزیت استخوانی شونده چیست؟
شایعترین علامت میوزیت استخوانی شونده، یک توده بزرگ زیر پوست است. از هر ۵ نفر، در حدود ۴ نفر، این برآمدگی در عضله بازو یا پا ایجاد میشود. افراد مبتلا به پاراپلژی بیشتر احتمال دارد که تودههایی در اطراف لگن یا زانوهای خود داشته باشند.
توده ممکن است به شکلهای زیر باشد:
- سریع الرشد.
- دردناک.
- متورم.
- مناقصه
- در لمس گرم است.
با بزرگتر شدن توده، ممکن است دامنه حرکتی شما کاهش یابد. اگر توده نزدیک مفصل باشد، احتمال کاهش دامنه حرکتی بیشتر است.
تشخیص و آزمایشها
میوزیت استخوانی شونده چگونه تشخیص داده میشود؟
برای تشخیص میوزیت استخوانی شونده، پزشک شما را معاینه میکند و در مورد علائم از شما سوال میپرسد. او ممکن است توده استخوانی را لمس کند تا ببیند آیا درد دارد یا گرم است.
آنها همچنین ممکن است از اسکنهای تصویربرداری مانند موارد زیر استفاده کنند:
- سی تی اسکن .
- ام آر آی .
- اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) .
- سونوگرافی .
- اشعه ایکس .
پزشک شما همچنین ممکن است با برداشتن نمونه کوچکی از بافت زائده، بیوپسی انجام دهد. آزمایشگاه بافت را برای یافتن علائم میوزیت اسیفیکان یا سایر بیماریهای با علائم مشابه بررسی میکند.
مدیریت و درمان
میوزیت استخوانی شونده چگونه درمان میشود؟
اغلب، میوزیت اسیفیکان تروماتیک با درمان خانگی از بین میرود. برای همه انواع میوزیت اسیفیکان، میتوانید با درمانهای غیرجراحی شروع کنید، مانند:
- گذاشتن یخ روی برآمدگی.
- محدود کردن فعالیت برای استراحت دادن به ناحیه مورد نظر.
- کشش ملایم.
- مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) .
- استفاده از بانداژ الاستیک برای کاهش تورم.
پزشک شما ممکن است فیزیوتراپی را نیز توصیه کند. فیزیوتراپی به شما کمک میکند تا قدرت، انعطافپذیری و دامنه حرکتی خود را افزایش دهید.
در موارد شدید، پزشک شما ممکن است جراحی را برای برداشتن زائده استخوانی توصیه کند. معمولاً فقط در صورتی به جراحی نیاز دارید که درد شدید یا عملکرد محدودی داشته باشید که با درمان غیرجراحی بهبود نیابد.
چشمانداز / پیشآگهی
چشم انداز بیماری میوزیت استخوانی شونده چیست؟
معمولاً اگر میوزیت اسیفیکان پس از آسیبدیدگی ایجاد شود، با درمان غیرجراحی از بین میرود. ممکن است تا چند ماه پس از درمان، محدودیت حرکتی یا سفتی طولانی مدت داشته باشید.
هیچ درمانی برای میوزیت استخوانی شونده پیشرونده وجود ندارد. این بیماری شدید باعث علائمی میشود که در طول زندگی شما پیشرفت میکنند و ممکن است منجر به کوتاه شدن طول عمر شوند.
پیشگیری
چگونه میتوانم خطر ابتلا به میوزیت استخوانی شونده را کاهش دهم؟
هیچ راه تضمینی برای پیشگیری از میوزیت اسیفیکان وجود ندارد. اما میتوانید با درمان صحیح آسیبها، به خصوص اگر کبودی یا تورم شدید دارید، خطر ابتلا به میوزیت اسیفیکان غیر ارثی را کاهش دهید. بلافاصله پس از آسیب، از روش RICE استفاده کنید . RICE مخفف موارد زیر است:
- استراحت کنید.
- یخ.
- فشرده سازی.
- ارتفاع
کاهش خطر آسیبدیدگی میتواند خطر ابتلا به میوزیت استخوانیشونده را نیز کاهش دهد. آمادگی جسمانی مناسب، حرکات کششی و استراحت کافی، همگی برای پیشگیری از آسیبدیدگی بسیار مهم هستند.
زندگی با
چه چیزهای دیگری باید از پزشکم بپرسم؟
همچنین میتوانید از ارائهدهنده خدمات درمانی خود بپرسید:
- محتملترین علت میوزیت اسیفیکان چیست؟
- من به چه نوع میوزیت اسیفیکان مبتلا هستم؟
- گزینههای درمانی کدامند؟
- اگر میوزیت اسیفیکان را درمان نکنم، چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟
- چقدر احتمال دارد که میوزیت اسیفیکان پیشرونده را به فرزندم منتقل کنم؟
برای جلوگیری از ابتلای مجدد به میوزیت اسیفیکان تروماتیک چه کاری میتوانم انجام دهم؟
سوالات متداول اضافی
چه بیماریهایی علائم مشابهی با میوزیت استخوانیشونده دارند؟
برخی از بیماریها همچنین میتوانند باعث ایجاد تودههای دردناک در بافت نرم شما شوند. پزشک شما در طول تشخیص میوزیت استخوانی شونده، آزمایشهایی را برای رد سایر بیماریهای با علائم مشابه، مانند موارد زیر، تجویز میکند:
- فاشئیت گرهای.
- استئوسارکوم
میوزیت استخوانی شدن (Myositis ossificans) زمانی رخ میدهد که استخوان در جایی که نباید، معمولاً در عضلات یا سایر بافتهای نرم، تشکیل شود. معمولاً میوزیت استخوانی شدن پس از یک آسیب تروماتیک ایجاد میشود. انواع ارثی نادرتر میوزیت استخوانی شدن علائم شدیدتری ایجاد میکنند. هیچ درمانی برای این نوع میوزیت استخوانی شدن وجود ندارد. پزشکان معمولاً میوزیت استخوانی شدن تروماتیک را با روشهای غیرجراحی درمان میکنند. برای اکثر افراد، این نوع میوزیت استخوانی شدن پس از چند هفته یا چند ماه از بین میرود.
